26-09-2018 14:14

Аналоги "Прадаксы": сравнение препаратов, инструкция по применению и отзывы

Препарат представляет фармакологическую группу средств, которые относятся к прямым антикоагулянтам. Оно используется перорально в виде таблеток для понижения свертываемости крови и устранения возникновения тромба при различных заболеваниях.

Состав

"Прадакса" отпускается из аптечных пунктов в форме капсул для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую форму, мягкую оболочку кремового оттека. Главным действующим микроэлементом лекарственного средства является дабигатрана этексилат.

Болезнь Келлера: причины, симптомы и лечениеВам будет интересно:Болезнь Келлера: причины, симптомы и лечение

Препарат производится в нескольких дозировках - 75, 100, 150 миллиграмм. Помимо действующего компонента в состав "Прадаксы" входят еще и дополнительные вещества:

  • гуммиарабик;
  • гипромеллоза;
  • жидкий силикон;
  • винная кислота;
  • индигокармин;
  • амфотерный оксид четырехвалентного титана;
  • карраген;
  • хлористый калий.

Капсулы распределены в блистеры по десять штук либо в полиэтиленовые флаконы по шестьдесят штук. В одной упаковке может находиться один, три или шесть блистеров.

Фармакологические свойства

Вереск обыкновенный: фото, описание, полезные свойства и противопоказанияВам будет интересно:Вереск обыкновенный: фото, описание, полезные свойства и противопоказания

Активный микроэлемент препарата считается прямым антикоагулянтом, который уменьшает свертываемость крови. Механизм действия осуществляется за счет того, что основная форма действующего вещества подавляет тромбин, который представляет штамм в виде сериновой протеазы и запускает процесс свертывания крови с трансформацией растворимого фибриногена.

После употребления лекарственного средства внутрь активный микроэлемент мгновенно абсорбируется в плазму из кишечника. Его фармакологическая концентрация в крови достигается через два часа после применения препарата.

Содержание дабигатрана в плазме зависит от дозировки медикамента. Действующий компонент распространяется равномерно абсолютно по всем тканям в организме.

Выводится препарат в неизменном виде с уриной почками, время полувыведения в среднем равняется четырнадцати часам. У пациентов пенсионного возраста, а также при наличии заболеваний почек с понижением их работоспособности период полувыведения может увеличиться, что должно учитываться при выборе дозы лекарства.

Показания

Больница № 52, Москва: отделения, адрес, как добраться, отзывы пациентовВам будет интересно:Больница № 52, Москва: отделения, адрес, как добраться, отзывы пациентов

Употреблять "Прадаксу" рекомендуется для ликвидации тромбоэмболических поражений, которые связаны с внутрисосудистым образованием тромбов в следующих ситуациях:

  • Аритмия предсердий (патология нарушения частоты и последовательности сокращения сердечных мышц).
  • Инсульт (тяжелое нарушение микроциркуляции мозга).
  • Инфаркта миокарда (очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения).
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Помимо этого, препарат применяется в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии.

    Противопоказания

    Капсулы "Прадакса" имеют также и ограничения на применение, например:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Повышенная сенситивность к действующему компоненту.
  • Тяжелое нарушение функционирования почек.
  • Поражение печени.
  • Выраженное кровотечение.
  • Повреждение целостности тканей, слизистых оболочек.
  • Язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.
  • Венозное расширение в нижней части пищевода.
  • Помимо этого, выделяют еще ряд запретов на использование "Прадаксы", которые могут спровоцировать возникновение кровотечения:

  • Вес пациента меньше пятидесяти килограммов.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденное или приобретенное нарушение системы крови, которое влияет на ее свертываемость.
  • Гастрит (продолжительно протекающая болезнь, которая характеризуется воспалениями в слизистой оболочке желудка).
  • Эзофагит (заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки).
  • Хроническое рецидивирующее заболевание пищевода.
  • Тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже стандарта, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений).
  • Бактериальный эндокардит (воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, вызванный влиянием патологических микроорганизмов).
  • Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Как правильно принимать препарат?

    Капсулы используются только для взрослых пациентов. Их употребляют перорально, запивая водой, от одного до двух раз в сутки, независимо от режима питания. Перед приемом таблеток необходимо убедиться в целостности таблетки, поскольку при этом скорость абсорбции активного микроэлемента изменяется. Дозирование и режим применения лекарства напрямую зависят от заболевания и определенных состояний, например:

  • В профилактических целях при тромбоэмболических осложнениях после ортопедической операции – 220 миллиграмм в день, то есть по две таблетке по 110 миллиграмм один раз в сутки. При наличии умеренной почечной недостаточности стандартное дозирование равняется 75 миллиграммам два раза в сутки. После постановки протеза коленного либо тазобедренного сустава первое применение капсул рекомендуется осуществлять примерно через четыре часа, далее на следующие сутки доза повышается до 220 миллиграмм один раз в сутки. Если был пропущен прием первой дозировки, то препарат следует начать принимать на следующий день.
  • В целях предотвращения инсульта,а также инфаркта миокарда "Прадаксу" необходимо употреблять в дозировке 150 миллиграмм два раза в сутки (300 миллиграмм в день) на протяжении всей жизни.
  • Для устранения острого тромбоза вен, а также в профилактических целях возникновения тромбоэмболии легочной артерии – дневное дозирование медикамента должно составлять 300 миллиграмм (по 150 миллиграмм два раза в сутки ) после проведения пятидневного парентерального применения иного антикоагулянта. Продолжительность курса терапии препаратом составляет полгода. Для профилактики патологий употребление "Прадаксы" может быть осуществляться в течение всей жизни.
  • Дисбиоз кишечника: степени, симптомы, диагностика, лечениеВам будет интересно:Дисбиоз кишечника: степени, симптомы, диагностика, лечение

    При заболевании почек, которое сопровождается умеренным понижением их работы, дозирование таблеток уменьшается до 150 миллиграмм в день. Если осуществляется профилактика тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии, дозировка не снижается и составляет 300 миллиграмм в сутки. У пациентов пенсионного возраста дозирование корректируется после проведения оценки функционирования почек.

    В зависимости от назначений, а также степени выраженности возрастного снижения функциональной активности почек, дозирование "Прадаксы" может варьироваться в пределах 150-300 миллиграмм в день. При возникновении сопутствующего поражения, которое может привести к повышению риска появления кровотечения, доза уменьшается до 220 миллиграмм в сутки. При маленьком весе больного (меньше 50 килограмм) проводится наблюдение за ним, корректировать дозирование не нужно.

    Побочные реакции

    Отрицательные явления на фоне употребления "Прадаксы" могут возникать со стороны различных систем организма:

  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Внутричерепные кровоизлияния.
  • Гематомы.
  • Кровохарканье.
  • Носовые кровотечения.
  • Боль в животе.
  • Диспепсия.
  • Различные аллергические реакции.
  • Крапивница.
  • Бронхоспазм.
  • Анафилактический шок.
  • Гемартроз.
  • Особенности

    "Прадакса" назначается терапевтом сугубо индивидуально для каждого больного в соответствии с показаниями. Доктор обязательно обращает внимание на особые указания, к которым относят:

  • Взаимодействие с другими антикоагулянтами заметно повышает вероятность появления кровотечения.
  • При приеме других лекарственных препаратов, которые не относятся к антикоагулянтам, важно осведомить об этом медицинского работника.
  • Перед началом использования препарата необходимо провести обследования активности печени и почек.
  • Для людей пенсионного возраста, как правило, дозирование медикамента необходимо уменьшить.
  • Детям до 18 лет лекарство не назначается, поскольку нет сведений о его безопасности.
  • В аптечных пунктах "Прадаксу" можно приобрести только по рецепту доктора.

    "Прадакса": аналоги

    Препарат имеет дженерики как по составу, так и по спектру действия, например:

  • "Варфарин".
  • "Фраксипарин Форте".
  • "Гепарин".
  • "Клопидогрел".
  • "Синкумар".
  • "Ксарелто".
  • "Джендогрел".
  • "Артрогрел".
  • "Агренокс".
  • "Лориста".
  • "Ангиокс".
  • "Эликвис".
  • "Варфарин"

    Является антагонист витамина К, относится к антитромботическим лекарственным средствам группы непрямых антикоагулянтов. Снижает вероятность возникновения тромбов. Используется при лечении и в профилактических целях при тромбозе, а также эмболии кровеносных сосудов.

    "Варфарин" отпускается из аптечных пунктов в таблетированном виде по 2,5; 3; 5 миллиграмм. Капсулы распределяются в блистеры. Действующим компонентом является варфарин натрия клатрат. "Варфарин" является дешевым аналогом "Прадаксы" (110 мг).

    Если больному препарат назначают впервые, среднее дозирование должно составлять 5 миллиграмм в день на протяжении четырех дней. В дальнейшем исходя от состояния пациента и показателей назначается поддерживающая доза, как правило, составляющая от 2,5 до 7,5 миллиграмм.

    Если человек употреблял препарат раньше, первые два дня лекарство применяется в дозировании, в два раза увеличивающем известную поддерживающую дозировку. Затем трое суток используют поддерживающую дозу. На пятый день необходимо провести контроль показателей и скорректировать дозировку. Стоимость препарата составляет 180 рублей.

    "Фраксипарин"

    Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия и представляет низкомолекулярный гепарин. "Фраксипарин" производится в виде раствора для подкожного применения в одноразовом шприце, а также в блистерах по 2-5 штук.

    Согласно инструкции к аналогу "Прадаксы", лекарство предназначается для подкожных инъекций. Дозирование медикамента и длительность терапии определяет доктор в зависимости от назначений и особенностей организма больного.

    В профилактических целях появления тромбоэмболии после операций вводят 0,3 миллилитра препарата за 2-4 часа до хирургического вмешательства, а потом на протяжении нескольких дней один раз в день, не меньше недели.

    Применять "Фраксипарин" при беременности не стоит, поскольку нет сведений о приеме в этот период. При необходимости лечения доктор должен оценить соотношение всех рисков. Стоимость лекарственного средства составляет 3000 рублей.

    "Клопидогрел"

    Синтетический препарат, который назначают в профилактических целях заболеваний сердца и сосудов. Лекарство производится в форме розовых капсул.

    Каждая таблетка содержит 75 миллиграмм действующего вещества клопидогрела в виде гидросульфата.

    Согласно инструкции по применению к аналогу "Прадаксы", если у больного увеличен риск появления кровотечения после травмирования, оперативных вмешательств, то необходимо соблюдать осторожность при использовании "Клопидогрела". Стоимость лекарства варьируется от 600 до 800 рублей.

    Препарат с особой осторожностью назначают пациентам, которые имеют сбои в функционировании печени в сложной форме (согласно инструкции по применению).

    Отзывы о "Прадаксе"

    Аналоги лекарства в профилактических целях могут спровоцировать появление сыпи, зуда, поноса, болевых ощущения в животе.

    Иногда при употреблении "Прадаксы" могут проявиться анемия, гастроэзофагит, гипербилирубинемия, гематурия, кожный геморрагический синдром. В целом медикамент при правильном использовании не вызывает побочных реакций. Об этом говорят пациенты в своих отзывах.

    Условия хранения

    "Прадаксу" рекомендуется хранить в оригинальной упаковке вдали от солнечных лучей и влажности, а также в труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не больше 25 градусов. После вскрытия упаковки, препарат нужно использовать в течение 120 дней. Срок годности капсул - 36 месяцев. Средняя цена капсул варьируется от 1500 до 8000 рублей.